É POSSÍVEL OBTER COBERTURA PARA METODOLOGIA ABA FORA DA REDE CREDENCIADA:
Sabemos que o tratamento de autismo requer cuidados especializados e muitas vezes pode ser necessário buscar atendimento em estabelecimentos que não estão na rede credenciada do seu plano de saúde. No entanto, é seu direito como consumidor ter a cobertura adequada para o tratamento do seu filho, independentemente do local onde ele seja realizado.
O autismo é uma condição neuropsiquiátrico que afeta o desenvolvimento da comunicação, do comportamento e da interação social. O tratamento do autismo geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir serviços como terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicoterapia, entre outros. Nem sempre todos esses serviços estão disponíveis na rede credenciada do plano de saúde, o que pode levar à necessidade de buscar atendimento em estabelecimentos fora da rede.
Destacamos que a Lei nº 12.764/2012, conhecida como Lei Berenice Piana, garante os direitos das pessoas com transtorno do espectro autista, incluindo o acesso aos serviços de saúde necessários para o tratamento dessa condição. Portanto, os beneficiários de planos de saúde que enfrentam negativas de cobertura para o tratamento do autismo fora da rede credenciada têm respaldo legal para contestar essa negativa e buscar a garantia de seus direitos.
Nossa equipe de advogados compreende a importância do tratamento de autismo e a necessidade de acesso a serviços especializados para garantir o desenvolvimento e bem-estar do seu filho. Vamos analisar cuidadosamente o seu caso, verificar a legalidade da negativa de cobertura e buscar as melhores estratégias jurídicas para assegurar que seu plano de saúde cumpra com suas obrigações contratuais.
Inclusive, caso você não possua plano de saúde, já se registram decisões judiciais no sentido de que o SUS deve cobrir os custos de tratamento do cidadão pelo método ABA.
Não deixe que os entraves do plano de saúde atrapalhem a saúde e o bem-estar daqueles que você ama. Conte com a Advocacia Aguirre Brant para garantir seus direitos.